NOMINATIEFORMULIER NEDERLANDSE GASINDUSTRIEPRIJZEN 2022

Gegevens kandidaat

Naam kandidaat

E-mailadres

Telefoonnummer

Geboortejaar

Universiteit

Officiële naam van de masteropleiding

Titel van de scriptie

Datum waarop scriptie is goedgekeurd

Afstudeerdatum

Gegevens voordrager(s)

Naam voordrager

Functie

E-mailadres

Telefoonnummer

E-mailadres secretariaat (indien van toepassing)

Naam 2e voordrager (indien van toepassing)

Functie 2e voordrager (indien van toepassing)

E-mailadres 2e voordrager (indien van toepassing)

Privacy
Ik accepteer dat de gegevens die ik deel via dit formulier worden geregistreerd voor de doeleinden van deze prijs.

Upload bijlagen:

Graag als bestandsnamen gebruiken: Voornaam + achternaam van de kandidaat, gevolgd door: Aanbevelingsbrief, Cijferlijst, CV, etc. Bijvoorbeeld: "Jan Janssen Aanbevelingsbrief".

Aanbevelingsbrief van scriptiebegeleider/docent (PDF, max 2mb)(*):

Cijferlijst van de masterstudie (PDF, max 2mb)(*):

CV van de genomineerde (PDF, max 2mb)(*):

Masterscriptie (PDF, max 10mb)(*):

Evt. extra bijlage (PDF, max 4mb):

Check na versturen van dit formulier uw mail voor een ontvangstbevestiging, waarin een kopie van het door u ingevulde formulier is opgenomen.